迄今為止，在 7 億劑疫苗中，只有 0.2％ 被分配至開發中國家。專家警告，由於富裕國家未能擴大疫苗供給，非洲恐步上印度疫情慘況的後塵——這意味著部分國家掌控開發中國家人民的生殺大權
5 月初以來，疫情出現兩種截然不同的發展。早期的疫苗被全球最富有的幾大國家壟斷，藉著封城和足量的疫苗接種，降低了這些國家 COVID-19 的感染和死亡人數。經濟逐步解封、限制解除，生活悄然回歸正軌，帶來一種全球疫情即將告終的錯誤想像。
實際上，如世界衛生組織（WHO）祕書長譚德賽所言，4 月底至 5 月初兩週所通報的病例數，比疫情爆發的前六個月還來得多，而南亞首當其衝。
對此，聯合國兒童基金會（UNICEF）在 5 月 7 日表示認同。「距離疫情結束還相當遙遠，」該組織聲明。「 COVID-19 病例數在整個南亞以失控的速度攀升，尤其是尼泊爾、斯里蘭卡和馬爾地夫等國家。整體醫療系統近乎崩潰，更多生命不幸逝去。除了南亞，世界上還有其他地方，也出現了令人憂心的景象。」
隨著印度於 5 月 6 日再次刷新全球確診人數（41 萬 4,188）和死亡人數（3,915）的紀錄（註1），如何解讀和應對這個新興的雙速世界，已成為各國領袖所要面對的課題。
首先要解決的棘手問題是，如何提升疫苗產量及交付量，以達到更公平的分配。迄今為止，在 7 億劑疫苗中，只有 0.2％ 被分配至低收入國家。
英國前首相布朗（Gordon Brown）在 5 月 3 日的 WHO 簡報會上表示：「這是一場人為災難，因為我們無法以更快的速度讓每個國家都能接種疫苗，我們正在決定誰能活下來，誰又會死去。」
5 月 5 日，布朗呼籲的「放棄疫苗專利」獲得了拜登政府的支持，而在歐盟方面，則未得到廣泛迴響（註2）。
正如專家指出，實際上，要將疫苗公平分配至開發中國家，可能是件相當複雜的事情。
在南亞，尤其是印度和尼泊爾，近期疫情再爆發的原因不僅僅是缺乏疫苗，而是由其他更複雜的因素所驅動。印度的慘況甚是嚴重。其國內的印度血清研究所（Serum Institute of India）是全球最大的疫苗生產商，先前已獲得製造 AZ 疫苗的許可。
多重因素導致病毒在國內及國際間相互傳播，包含人口結構、預防與壓制疫情的政治決策，以及醫療量能的充足與否。開發中國家還面臨了未能妥善分配所取得的疫苗，以及對疫苗有所顧慮等其他因素。
WHO 提出警告，強調若是非洲各國遭遇南亞當前的危急狀況，將無力抵擋。
「印度血清研究所延宕提供非洲疫苗、疫苗接種延遲和新型變種病毒的出現，意味著非洲受新一波感染的風險仍舊極高，」WHO 非洲區署在 5 月 6 日聲明。WHO 接著表示，新型變種病毒，如出現於印度和南非的變種，可能引發非洲大陸的「第三波」疫情。
埃及早已出現令人擔憂的跡象，日前疫情熱區首都開羅和南部的索哈省（Sohag）平均每日確診數從 2 月初的 500 例左右成長至 1,000 例以上後，埃及政府在 5 月初祭出了嚴格的新限制。
「印度的悲劇不必然會在非洲這片土地上重演，但我們都必須保持最高警戒，」WHO 非洲區主管莫耶提（Matshidiso Moeti）說道。「在我們要求應該公平分配疫苗的同時，非洲也必須開始行動，並充分利用我們現有的疫苗。我們必須讓每一劑疫苗都被接種到民眾手臂上。」
WHO 表示，一些非洲國家在接種疫苗方面堪稱典範，但並未指明是哪些國家。話雖如此，該組織補充道，「迄今，在非洲收到的 3,700 萬劑疫苗中，不到一半完成接種」。
截至 5 月 8 日，非洲的疫苗接種量僅占全球的 1％，低於數週前的 2％，WHO 表示，這是因為其他地區的疫苗配送計畫進展地更快。
在疫苗全球取得機制（COVAX）主導之下，首批疫苗於 2021 年 3 月起陸續運達非洲 41 個國家，但目前為止，共 9 個國家只施打了四分之一的到貨疫苗，另有 15 國施打的疫苗劑量不及配額的一半。
更具傳染力的新型變種病毒出現，將引發第二波和第三波疫情，人們擔心，對於這幾波疫情的錯誤判斷，可能使毫無招架之力的開發中國家受到衝擊。研究如何改善貧困的 2019 年諾貝爾經濟學獎得主——經濟學家艾絲特‧杜芙若（Esther Duflo）和阿比吉特‧班納吉（Abhijit Banerjee），在《紐約時報》撰文，並表示目前我們必須採取行動，預見病毒將襲擊何處。
「然而，最關鍵的是，我們應當考量病毒傳播至非洲的可能性，非洲的疫苗接種計畫才剛起步，便受到當前印度情勢的強烈威脅。印度在疫情肆虐之下，已停止出口諸多國家所仰賴的疫苗。」
「對於供氧量和病床數有限的國家而言，這將是個災難。歐美各國必須做好準備，在必要時迅速採取行動。這意味著疫苗的輸送和製造愈快愈好，又或許情況更為緊迫，代表著我們須監測全球疫況，並準備好輸送氧氣和設備，以及為處於封城狀態的人們提供經濟援助。」
拜登政府的首席防疫顧問佛奇（Anthony Fauci）也進一步強調此訊息，他除了提倡放棄疫苗專利外，更表示在這個過渡時期，西方國家需要支持疫苗廠商提高產能，讓開發中國家也有疫苗可打。
「我當然不會反對任何可以讓疫苗在開發中國家快速完成接種的事物，」佛奇在《政客》（Politico）說道。「我強烈認為，作為富裕國家，我們有道義責任全力投入到我們擁有的資源當中，以幫助因為恰好出生在那些國家，而可能死於疫情的人們。」
「歷經疫情肆虐，（全美）有近 60 萬人喪生，我們希望能真的安下心來，所以在做其他事情前，我們得先完全中斷病毒的傳播鏈。」
「你可以將資源挹注到已經投入生產的製造商，藉此提高產能。你也可以喊喊口號說要擴大產量，但這不僅是為了我們，更是為了那些開發中國家，」他說道。
註1：至截稿前，印度疫情已趨緩，6 月 4 日新增確診人數為 12 萬 549 人，七日確診人數平均值為 13 萬 7,947 人。
註2：歐盟領袖於 5 月 8 日齊聲抵制該決策。